ΛΙΠΟΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ & ΛΙΠΟΓΛΥΠΤΙΚΗ
Η λιποαναρρόφηση συνεχίζει να αποτελεί τη βασίλισσα των επεμβάσεων της πλαστικής χειρουργικής, ιδίως στις μεσογειακές χώρες, όπου τα “ψωμάκια” στις γυναίκες και η “κοιλίτσα” για τους άνδρες αποτελούν πολύ ευρύ φαινόμενο. Η λιποαναρρόφηση με τη λιπογλυπτική είναι δύο τεχνικές που, παρόλο που έχουν ίδια βάση, έχουν διαφορετικές ενδείξεις.
Η λιπογλυπτική (liposculpture) αφορά σε μεταφορά λίπους από ένα σημείο του σώματος σε ένα άλλο, όπου υπάρχει λιποδυστροφία ή πρόωρη απορρόφησή του. Έτσι λοιπόν, είμαστε σε θέση να πάρουμε λίπος από την κοιλιακή χώρα ή τους γλουτούς και μέσω ειδικής επεξεργασίας να το τοποθετήσουμε στις ρινοπαρειακές αύλακες. Μπορούμε επίσης να χρησιμοποιήσουμε το λίπος αυτό για ανόρθωση γλουτών ή τονισμό των φυσικών καμπυλών του σώματος, όπως π.χ. τελευταία χρησιμοποιείται για αυξητική στήθους.
Η λιποαναρρόφηση από την άλλη, περιλαμβάνει αφαίρεση λίπους από περιοχές με μεγαλύτερη από την επιθυμητή συσσώρευση. Οι δύο αυτές τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν τόσο συνδυαστικά στον ίδιο χρόνο, όσο και μεμονωμένα.
Στο Athens Beverly Hills Medical Group εφαρμόζεται μια από τις πιο καινούργιες τεχνικές που κυκλοφορούν παγκοσμίως, η λιποαναρρόφηση μέσω ραδιοσυχνοτήτων.
Πρόκειται, δηλαδή, για μια συσκευή INVASIX η οποία, μέσω ειδικών συχνοτήτων που χρησιμοποιεί, μπορεί και καταφέρνει, πέρα από την κλασική λιποαναρρόφηση, ταυτόχρονη σύσφιξη των σημείων όπου εφαρμόζεται. Ο μηχανισμός δράσης είναι ότι, μέσω της παραγόμενης από τις ραδιοσυχνότητες θερμότητας, επιτυγχάνεται ομοιόμορφη ρευστοποίηση του λίπους, ενώ ταυτόχρονα προκαλεί αγγειοσύσπαση. Αυτό δημιουργεί ελαχιστοποίηση οιδήματος και εκχυμώσεων μετεγχειρητικά, ενώ παράλληλα προκαλεί ερεθισμό των ινοβλαστών και σύσφιξη της περιοχής όπου εφαρμόζεται. Έτσι, πρακτικά λύνεται ένα από τα μεγάλα προβλήματα της λιποαναρρόφησης, το “κρέμασμα” ή η χαλάρωση των περιοχών όπου αφαιρούνται μεγάλες ποσότητες λιπώδους ιστού, καθώς επίσης και τα κύματα που παρατηρούνται πολλές φορές στην κλασική λιποαναρρόφηση.
Η επέμβαση αυτή γίνεται με τοπική αναισθησία και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του την ίδια ημέρα. Μοναδική του υποχρέωση είναι να φοράει ένα λεπτό ελαστικό κορσέ για 3-4 εβδομάδες, ο οποίος είναι σχεδόν αθέατος κάτω από τα ρούχα. Τα αποτελέσματα είναι ορατά από την πρώτη κιόλας εβδομάδα, ενώ η διαδικασία της σύσφιξης και παραγωγής ινοβλαστών συνεχίζεται έως και έξι μήνες αργότερα.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ:
Ποιος είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά το χειρουργείο;
Με τις σύγχρονες ατραυματικές τεχνικές, το χειρουργείο γίνεται με τοπική αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να επανέλθει στις καθημερινές του δραστηριότητες χωρίς ιδιαίτερες εμφανείς εκχυμώσεις και οιδήματα.
Πόσο επώδυνη είναι η επέμβαση της λιποαναρρόφησης;
Η επέμβαση της λιποαναρρόφησης γίνεται με την τεχνική της υψηλής εξοίδησης και χρησιμοποιείται ο κατάλληλος τεχνικός εξοπλισμός (πολύ λεπτές κάνουλες, εξελιγμένο μηχάνημα διήθησης body – jet, κλπ.), προκαλεί ελάχιστο ιστικό τραυματισμό στο υποδόριο ιστό, γεγονός που συνεπάγεται ανώδυνο χειρουργείο και ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.
Υπάρχει κάποιο όριο στην ποσότητα του λίπους που μπορεί να αφαιρεθεί σε ένα χειρουργείο;
Αν τηρηθούν ευλαβικά οι κανόνες που διέπουν την τεχνική της λιποαναρρόφησης με χρήση τοπικής αναισθησίας (τεχνική υψηλής εξοίδησης), τόσο κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, όσο και μετεγχειρητικά, μπορούν να αφαιρεθούν ακόμη και 10 λίτρα λίπους σε ένα χειρουργείο από τον ασθενή. Σημασία έχει η εμπειρία του πλαστικού χειρουργού και η ενδονοσοκομειακή μετεγχειρητική παρακολούθηση.
Είναι απαραίτητη η χρήση γενικής αναισθησίας στη συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση;
Οι εξελίξεις στην ιατρική τεχνολογία επιτρέπουν στον πλαστικό χειρουργό να αποφύγει τη χρήση γενικής αναισθησίας σε κάθε περίπτωση λιποαναρρόφησης, ανεξάρτητα από την περιοχή του σώματος που γίνεται και τον όγκο του αφαιρούμενου λίπους.
Ποια είναι η διαφορά του INVASIX (bodytite) με τις υπόλοιπες μεθόδους λιποαναρρόφησης;
Είναι η πιο σύγχρονη και εξελιγμένη τεχνολογία λιποαναρρόφησης, όπου μέσω ραδιοσυχνοτήτων, δημιουργεί πολύ συγκεκριμένη ακτίνα δράσης που ομογενοποιεί – ρευστοποιεί το λίπος. Παράλληλα η θερμική ενέργεια των ραδιοσυχνοτήτων προκαλεί διέγερση και επαγωγή των ινοβλαστών με αποτέλεσμα μεγαλύτερη σύσφιξη στις περιοχές όπου εφαρμόζεται ενώ η ταυτόχρονη σύσπαση των αγγείων μειώνει κατά πολύ το μετεγχειρητικό οίδημα και τις πιθανές εκχυμώσεις και μελανιές που παρατηρούνται με την κλασική μέθοδο.
Επίσης, με τη ρευστοποίηση και ομογενοποίηση του λιπώδους ιστού επιτυγχάνεται μια πιο ομαλή και λεία επιφάνεια χωρίς τα τυχόν κύματα ή λακουβίτσες που δημιουργούνται κάποιες φορές με την κλασική μέθοδο. Τα αποτελέσματα της νέας τεχνικής είναι τόσο εξαιρετικά που την εφαρμόζουμε πια με μεγάλη ακρίβεια στην περιοχή της κοιλιακής χώρας, έσω & έξω μηρούς, γόνατα, βραχίονες, ενώ μεγάλη επιτυχία σημειώνει η εφαρμογή του στην περιοχή του πιγουνιού (διπλοσάγονο), αλλά και των βλεφάρων.
Η λιποαναρρόφηση αποτελεί μέθοδο αδυνατίσματος;
Όχι, η λιποαναρρόφηση αποτελεί μέθοδο διόρθωσης του σχήματος του σώματος, ιδιαίτερα για περιοχές που το τοπικό πάχος είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, όπως οι πλάγιες περιοχές της κοιλιακής χώρας (ψωμάκια), η έξω επιφάνεια των μηρών, η έσω επιφάνεια των μηρών, τα γόνατα, κλπ.
Σε ποιες περιοχές του σώματος μπορεί να γίνει λιποαναρρόφηση;
Λιποαναρρόφηση μπορεί να γίνει με ασφάλεια στην περιοχή του λαιμού, στους βραχίονες, στην πλάτη, στην κοιλιακή χώρα, στους μηρούς και στις κνήμες. Περιορισμοί μπορούν να τεθούν μονάχα από την εμπειρία του πλαστικού χειρουργού, τον εξοπλισμό που διαθέτει, καθώς και αν συντρέχουν συγκεκριμένα προβλήματα υγείας από τον/την ασθενή.
Μετά από πόσο χρονικό διάστημα είναι εμφανές το τελικό αποτέλεσμα, μετά την επέμβαση της λιποαναρρόφησης;
Το αποτέλεσμα της επέμβασης είναι εμφανές ακόμη και την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. Όμως, το τελικό αποτέλεσμα γίνεται αντιληπτό σε ένα μήνα μετά την επέμβαση, καθώς τα οιδήματα υποχωρούν σταδιακά. Ενώ με τη μέθοδο INVASIX, συντελείται παραγωγή ινοβλαστών και σύσφιξη έως και 6 μήνες μετεγχειρητικά.
Η λιποαναρρόφηση αποτελεί μόνιμη λύση για την αντιμετώπιση του τοπικού πάχους;
Το σώμα του ανθρώπου δεν έχει τη δυνατότητα να παράγει νέα λιποκύτταρα μετά την εφηβεία. Συνεπώς, μετά την αφαίρεση λιποκυττάρων από κάποια περιοχή του σώματος, αυτά δεν αντικαθίστανται από τον οργανισμό με καινούργια. Αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα μετά από λιποαναρρόφηση στο σχήμα του σώματος είναι μόνιμο, εφόσον κάποιος κινείται σε ένα λογικό εύρος τριών – τεσσάρων κιλών πάνω ή κάτω και δεν υπερβαίνει κατά πολύ αυτό.
Μπορεί η λιποαναρρόφηση να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις στον ίδιο χειρουργικό χρόνο;
Συνήθως συνδυάζεται με αυξητική στήθους ή μικρή κοιλιοπλαστκή. Εξαρτάται όμως πάντα από το πόσο μεγάλη είναι η επιφάνεια όπου θα γίνει η λιποαναρρόφηση και τη γενικότερη κατάστασή του.
Η λιποαναρρόφηση μπορεί να συνδυαστεί με ταυτόχρονη αυτομεταμόσχευση λίπους στην ίδια ή σε άλλες περιοχές του σώματος (λιπομεταφορά), ώστε να αντιμετωπιστούν ανωμαλίες του δέρματος ή να επιτευχθεί δημιουργία «καμπυλών» στο σώμα, όταν αυτές δεν υπάρχουν;
Όταν είναι απαραίτητο, λιποκύτταρα που προέρχονται από τον αναρροφώμενο λιπώδη ιστό, μπορούν μετά από κατάλληλη επεξεργασία να χρησιμοποιηθούν σε πολλές περιοχές του σώματος, για την αντιμετώπιση ρυτίδων (πρόσωπο), επιφανειακών ανωμαλιών του δέρματος (κυτταρίτιδα, ατροφικές ουλές), αύξηση όγκου επιλεγμένων ανατομικών περιοχών (ζυγωματικά, πιγούνι, γλουτοί, γάμπες, κλπ). Αύξηση του όγκου του στήθους με χρήση λιποκυττάρων από άλλες περιοχές του
σώματος, είναι σε πειραματικό στάδιο, καθώς πιθανόν να ενέχει κινδύνους για την υγεία του ασθενούς. Επίσης τα μεταμοσχευμένα λιποκύτταρα παίζουν ρόλο βλαστοκυττάρων με εξαιρετικά αποτελέσματα στην περιοχή που εφαρμόζονται.
Ποια η διαφορά μεταξύ λιποαναρρόφησης και λιπογλυπτικής;
Πρόκειται για παρόμοιες επεμβάσεις, με μόνη διαφορά ότι ο όρος λιπογλυπτική χρησιμοποιείται στις περιπτώσεις που η λιποαναρρόφηση συνδυάζεται με εμφύτευση ή μεταφορά λίπους από περιοχή με περίσσεια σε περιοχή με μεγαλύτερο έλλειμμα.
Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για να υποβληθεί ένας ασθενής στην επέμβαση της λιποαναρρόφησης;
Ένας ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε λιποαναρρόφηση από την εφηβεία έως και την ηλικία των 65 ετών. Περιορισμοί μπορεί να τεθούν μονάχα από συγκεκριμένα προβλήματα υγείας που μπορεί να αντιμετωπίζει ο ασθενής, καθώς και από την ποιότητα του δέρματος, του σώματος του ασθενούς. Γενικά, τα αποτελέσματα είναι καλύτερα σε νεαρές ηλικίες, όπου η ελαστικότητα του δέρματος δεν έχει υποστεί τη φθορά του χρόνου.
Είναι απαραίτητη η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο;
Συνήθως δεν απαιτείται η παραμονή στο νοσοκομείο πέρα των κάποιων ωρών μετεγχειρητικά εκτός και εάν ο ιατρός κρίνει κατά περίσταση διαφορετικά.
Πόσο κοστίζει η επέμβαση της λιπογλυπτικής – λιποαναρρόφησης;
Το κόστος της επέμβασης της λιποαναρρόφησης καθορίζεται από την έκταση του προβλήματος και από τη χειρουργική τεχνική που θα ακολουθηθεί. Μπορεί να επιτευχθεί λιποαναρρόφηση με την τεχνική INVASIX, με την τεχνική VASER ή με συνδυασμό και των δύο. Εξαρτάται επίσης και από το εάν θα πραγματοποιηθεί παράλληλα με λιπογλυπτική (λιπομεταφορά) ή ακόμη και με συνδυασμό άλλης χειρουργικής επέμβασης, όπως η κοιλιοπλαστική. Το τελικό κόστος της κάθε αισθητικής επέμβασης καθορίζεται στην ιατρική επίσκεψη και καλύπτει όλες τις δαπάνες (εργαστηριακές εξετάσεις, αμοιβές ιατρών, κόστος χειρουργείου, κόστος νοσηλείας, κόστος υλικών, μετεγχειρητική φροντίδα), εκτός από την παράταση της νοσηλείας εάν αυτή επιθυμεί ο/η ασθενής.
Κείμενο: Δρ. Αθανάσιος Αθανασίου, Πλαστικός Χειρουργός
Διευθύνων Σύμβουλος του Athens Beverly Hills Plastic Surgery & Athens Beverly Hills Medical Group
www.athens-beverlyhills.com, www.abh-medicalgroup.com
Διαβάστε ακόμη: Δερματολογία: Ο ρόλος της στην αισθητική Ιατρική
